SNRI antidepresiva

Mechanizmus účinku

SNRI antidepresiva (Serotonin–Noradrenalin Reuptake Inhibitors) blokují zpětné vstřebávání neurotransmiterů zpět do první nervové buňky (která molekulu neurotransmiteru uvolnila), čímž neurotransmiter působí déle na receptory druhé nervové buňky.
Nízké dávky zvyšují množství serotoninu, střední noradrenalinu a vysoké dávky dopaminu mezi nervovými buňkami.

Působení, nežádoucí účinky, kontraindikace a interakce všech antidepresiv.
Tato skupina je též užívána jako anxiolytikum.

Nežádoucí účinky

Blokování noradrenalinových receptorů

Blokování noradrenalinových receptorů, tedy sympatolytické působení se může projevit těmito příznaky:

• snížení krevního tlaku
  • což se srdce snaží dohnat zrychleným tepem
  • nízký krevní tlak se může projevit ve formě závratě, či omdlévání
• dále může tlumení sympatiku způsobit impotenci, poruchy erekce

Stimulace serotoninových a dopaminových receptorů

Aby to nebylo jednoduché, působí antidepresiva nejen na požadované receptory, ale i na ostatní jim podobné. Působení na podobné receptory znamená následující nežádoucí účinky:

• v počátku léčby úzkosti
• nevolnost, zvracení, průjem, nechutenství, bolest břicha
• poruchy sexuální touhy i vyvrcholení
• nespavost, bolest hlavy, třes, svalové záškuby
• ojediněle zvýšení hormonu prolaktinu (snížení sexuálního libida, poruchy menstruace, růst prsů u mužů, tvorba mateřského mléka u žen)

Lékové interakce, reakce s jinými látkami

• kombinace dvou a více těchto skupin léčiv sympatomimetika, TCA, IMAO-A, NDRI, NARI, SNRI, NaSSA, psychostimulancia = může způsobit významné zvýšení krevního tlaku, poruchy nervové soustavy
• kombinace antidepresiv mezi sebou (IMAO-A, SSRI, SNRI, TCA, SARI) nebo užívání s opioidy = může způsobit zmatenost, až serotoninový syndrom (podráždění CNS, třes, svalové záškuby, poruchy vědomí, hypertenze, zrychlený tep)

Zástupci

Venlafaxin: Argofan, Efectin, Elify, Faxiprol, Mollome, Olwexya, Tifaxin, Velaxin
Milnacipran
Duloxetin: Cymbalta

Sdílení