Hypolipidemika, na snížení cholesterolu
Popis, indikace, polynenasycené kyseliny, niacin, fytosteroly, statiny, fibráty, inhibitory vstřebávání cholesterolu a žlučových kyselin.
Popis hypolipidemik
Lipidy (tuky) i cholesterol jsou nepostradatelnými součástmi každé lidské buňky. Jak je tedy možné, že v nich vidíme takového nepřítele?
Protože tuky jsou různé, některé si tělo dokáže samo vyrobit (nasycené tuky) a jiné musí přijímat v potravě (nenasycené). Cholesterol si tělo dokáže vytvářet samo.
Ve stravě mnohých z nás kraluje živočišná potrava, která je velice bohatá na nasycené (pro tělo méně potřebné) tuky a nemalý je i obsah cholesterolu.
Hypolipidemika snižují hladiny cholesterolu v těle a ovlivňují hospodaření s tuky. Nicméně tato skupina léčiv nemůže vyléčit naše trvalé stravovací prohřešky (přejídání, tučná strava, přemíra živočišné stravy, nedostatek zeleniny).
Použití, neboli indikace
- vysoký cholesterol a lipidy
- ateroskleróza (nemoc se projeví až při její komplikaci)
- aneuryzma (obtížné rozpoznání, pulzace tepny, bolest na hrudi, nedostatek dechu)
Polynenasycené mastné kyseliny
Polynenasycené mastné kyseliny jsou látky, které si tělo nedokáže samo vytvářet, musí je tedy získávat potravou.
Niacin
Vitamin B3, niacin (též nazývaný vitamin PP, kyselina nikotinová) je potřebný pro rozklad nejen tuků.
Fytosteroly, rostlinné steroly
Fytosteroly jsou látky obsažené v semenech, oříšcích a jejich olejích.
Můžeme si sice uvést, že bohatým zdrojem jsou sezamová semena a ořechy, ale stavět své stravování na těchto potravinách by vzhledem k vysokému obsahu tuku nebylo vhodné.
Proto si nezapomeneme uvést, že semena jsou i obiloviny, musejí však být celozrnná, protože oleje a v nich obsažené steroly jsou v obalech semen.
Statiny, látky blokují tvorbu cholesterolu
Statiny blokují tvorbu cholesterolu v jaterních buňkách. Konkrétně blokují HMG-CoA reduktázu, která je jedním z enzymů, jenž se podílí na tvorbě cholesterolu.
Nežádoucí účinky
- bolest, křeče svalů až nebezpečný rozpad svalů (rabdomyolýza), který může způsobit selhání ledvin
- nevhodné v těhotenství i kojení, při poruchách jater
- bolest hlavy, nebo migréna, nespavost, únava
- kopřivka
- porucha funkce ledvin
- snížení sexuální touhy, libida, frigidita
- snížení tvorby koenzymu Q10
- blokováním jaterních enzymů (které mají rozkládat Simvastatin, Lovastatin a částečně i Atorvastatin), dochází ke zvýšení účinku statinů
látky, které zvyšují účinek uvedených statinů, jsou: grepfruitová šťáva, blokátor vápníkových kanálů diltiazem, makrolidová antibiotika, azolová antimykotika, antivirotika (inhibitory HIV proteáz), antiarytmikum Amiodaron - Třezalka snižuje účinek statinů
Zástupci
Atorvastatin: Amedo, Atorgamma, Atoris, Atraven, Larus, Pharmtina, Sortis, Spatizalex, Torvacard, Torvazin, Tulip
Fluvastatin: Lescol
Lovastatin: Medostatin
Pravastatin
Rosuvastatin: Cresagen, Crestor, Delipid, Mertenil, Rosucard, Rosumop, Roxilip, Sorvasta, Tintaros, Zahron
Simvastatin: Apo-Simva, Coralip, Corsim, Egilipid, Gensi, Simgal, Simvacard, Simvax, Simvor, Vasilip, Zocor
Fibráty, snižují tuky i cholesterol
Fibráty jsou látky, které stimulují u buněk rozklad tuků a snížení cholesterolu.
Nežádoucí účinky
- nevhodné v těhotenství i kojení, u dětí, poruch jater, ledvin
- může způsobit selhání antikoncepce
- způsobují, že Warfarinu není tolik v krvi vázán na krevní bílkoviny, čímž roste jeho účinek
Zástupci
Ciprofibrát: Lipanor,
Fenofibrát: Apo-Feno, Febira, Fenofix, Lipanthyl, Lipirex, Lipohexal, Suprelip
Inhibitory vstřebávání cholesterolu
Cholesterol je nemalou součástí žlučových šťáv, takže je vždy po našem pokrmu vylučován z jater a žlučníku do střeva. A následně je s potravou ze střeva zpět vstřebáván do krve.
Zablokováním vstřebávání cholesterolu nedochází k jeho opětovnému vstřebávání a odchází z našeho těla se stolicí.
Nežádoucí účinky
- nevhodné v těhotenství i kojení, u dětí
- nevolnost, zvracení, průjem, potíže s trávením, nechutenství, nadýmání, plynatost, bolest břicha
Zástupci
Ezetimib: Ezetrol
Inhibitory vstřebávání žlučových kyselin
Pryskyřice jsou látky, které blokují zpětné vstřebávání žlučových kyselin s potravou zpět ze střeva do krve.
Zpětné nevstřebání žlučových kyselin nám sice sníží množství tuků, ale jejich setrvání v trávicí soustavě nám působí řadu potíží.
Nežádoucí účinky
- častá je silná zácpa, bolest břicha
- nevolnost, zvracení, pálení žáhy, potíže s trávením, nechutenství, v menší míře průjem
- snížené vstřebávání vitaminu rozpustných v tucích (vit. A, vit. D, vit. E, vit. K)
- snižují vstřebávání Warfarinu z trávicí soustavy
Zástupci
Colestyramin (cholestyramin): Vasosan
Coleveselam
Byliny podle moderní medicíny
Byliny podle lidového léčení
- Acai Berry, Artyčok
- Bob, Boltcovitka (ucho Jidášovo), Bříza
- Caigua, Celer, Cibule zimní
- Čajovník, Čepelatka, Česnek
- Děhel
- Eleuterokok, Embilika
- Granátovník, Gynostema
- Harpagofyt, Hercampuri, Hlíva ústřičná, Housenice čínská, Houževnatec jedlý, Hroznovice
- Chaluha bublinatá, Chanca Piedra, Chilli, Chlorela, Chřest kočičínský
- Ibišek
- Jakon, Jerlín, Jitrocel, Juka
- Kopr, Korálovec ježatý, Kotvičník, Kurkuma
- Lagenarie, Láhevník, Lékořice, Lesklokorka lesklá, Líhovec, Lukuma
- Magnolka, Maiz Morado, Mladý ječmen, Měsíček, Mochna, Mochyně peruánská, Morinda, Morušovník, Myrhovník
- Ochmet, Olivovník, Opuncie, Oreláník, Oves
- Parcha, Maral, Parcha, Pažitka, Penízovka, Pinelie, Polnička, Pomerančovník, Pupalka, Puškvorec, Pýr
- Rakytník, Rdesno mnohokvěté, Rosolovka, Rozrazil
- Řečík
- Sacha Inchi, Smilax lékařský, Spirulina
- Šabrej, Šafrán, Šišák, Šrucha, Šupinovka
- Temnoplodec, Tinospora, Trsnatec lupenitý, Tolice
- Voňatka, Vrcholák, Vstavač
- Zemědým (jedovatá rostlina)
- Žabník, Žampion
- resveratrol obsažený ve víně (hroznové, víno – alkoholický nápoj)