Kardiotonika, na zesílení srdeční činnosti
Popis kardiotonik
Kardiotonika zvyšují srdeční činnost, konkrétně zesilují sílu srdečného stahu. Další skupinou ovlivňující srdce jsou antiarytmika.
Použití, neboli indikace
- srdeční selhávání (bušení srdce, arytmie, obtížné dýchání, kašel, vykašlávání krve, zmodrání rtů a prstů, pocení, bolest na hrudi, otoky)
Druhy kardiotonik
Srdeční glykosidy, Digoxin, Digitoxin
O srdci víme, že jeho stahy jsou závislé na poměru iontů v srdečních buňkách. Srdeční glykosidy způsobí zvýšení koncentrace vápenatých iontů v srdečních buňkách, což podpoří jejich sílu stahu. Zároveň srdeční glykosidy stimulují parasympatikus (VNS), čímž dojde ke snížení srdeční frekvence.
Nežádoucí účinky
- snižují vedení impulzů pro stah srdce, což způsobují i beta-blokátory, blokátory vápníkových kanálů, takže je třeba opatrnosti při jejich kombinování
- makrolidová antibiotika blokují jaterní enzymy (které rozkládají léčiva), čímž roste koncentrace i účinek těchto léčiv
- inhibitory protonové pumpy na snížení překyselení žaludku patrně blokují vstřebávání srdečních glykosidů
- analgetika, antipyretika, antiflogistika snižují jejich vylučování z těla, čímž zvyšují jejich účinek
- při snížené hladině draslíku (hypokalemii) razantně stoupá účinek srdečních glykosidů
- předávkování srdečními glykosidy (srdeční arytmie, poruchy vidění (žluté vidění), zmatenost, halucinace, potíže s trávením, nechutenství, nevolnost, zvracení, průjem)
- pozor na kombinaci s bylinami (např. s Hlohem)
- Třezalka, Krušina může změnit účinek kardiotonik
Sympatomimetika
Sympatomimetika (β1 sympatomimetika) stimulací sympatiku (akce, útok, útěk) zvyšují srdeční činnost.
Zástupci
Adrenalin, Noradrenalin, Dobutamin, Dopamin
Vápníkové senzibilizátory
Tyto látky zvyšují citlivost buněk srdeční svaloviny na vápenaté ionty (Ca2+), které hrají klíčovou roli ve schopnosti svalu stáhnout se.
Zástupci
Levothyroxin, Levosimendan, Sulmazol, Imobendan
Byliny podle moderní medicíny
Byliny podle lidového léčení
- Ambroň
- Bazalka, Bob, Brutnák, Bytel
- Čistec lesní
- Děhel
- Embilika
- Hořec, Hřebíček
- Chininovník, Chvojník
- Jasmínovník
- Kokořík, Kolovník, Kontryhel, Konvalinka (jedovatá rostlina), Kopřiva
- Lagenarie, Lapacho, Lichořeřišnice
- Maiz Morado, Máta, Morač
- Palma areková, Petržel, Prha, Prvosenka
- Rozchodnice
- Sacha Inchi, Saturejka
- Talinum, Třezalka
- Zlateň