Antikoncepce, kontraceptiva proti otěhotnění

Obsah stránky: Popis, indikace, nežádoucí účinky, kontraindikace, zástupci antikoncepce.

Popis antikoncepce, kontraceptiv

Hormonální antikoncepce, nebo-li kontraceptiva, obsahují ženské pohlavní hormony (estrogeny, gestageny), které zabraňují otěhotnění.

V našem mozku, v hypofýze, se tvoří luteinizační hormon (LH) a folikuly stimulující hormon (FSH). Tyto dva hormony se uvolňují do krve, v ženských pohlavních orgánech stimulují vývoj vajíčka a jeho následné uvolnění k oplodnění (ovulaci) a neposlední řadě stimulují tvorbu ženských pohlavních hormonů (estrogenů a gestagenu).

Ženské pohlavní hormony následně fungují jako poslové pro mozek, že dílo zrání vajíčka se podařilo a snižují v mozku luteinizační hormon a folikuly stimulující hormon.

Tohoto posledního kroku využívá moderní medicína v případě antikoncepce. Podáním ženských pohlavních hormonů dojde ke snížení tvorby hormonů v mozku, tím nedochází ke zrání vajíčka ve vaječnících ani k jeho uvolnění do vejcovodu (ovulaci).
Tento stav v těle ženy je tedy podobný těhotenství, při kterém též nedochází k ovulaci a menstruaci.

Gestageny v antikoncepci též zhoršuje kvalitu děložní sliznice pro uhnízdění vajíčka, snižují pohyblivost vejcovodů (která je potřebná pro pohyb vajíčka do dělohy), stimulují v děloze tvorbu hustšího hlenu (obtížněji prostupného pro spermie).

Použití, neboli indikace

  • poruchy menstruace (únava, bolest břicha, podbříšku, zad, kříže, beder, hlavy, otoky nohou, svědění pochvy, zvracení, podrážděnost, úzkost, lítostivost)
  • u nepravidelnosti menstruačního cyklu
  • pro snížení nadměrného menstruačního krvácení
  • akné

Nežádoucí účinky

  • nadváha, obezita (způsobená zadržováním vody, vlivem pohlavních hormonů)
  • bolest hlavy, nebo migréna, deprese, sklíčenost
  • nevolnost, zvracení
  • hepatitida, cirhóza jater, jaterní selhání, zvyšují nebezpečí vzniku žlučových kamenů, zánět žlučníku, žlučových cest a městnání žluče
  • celulitida (zvrásnění, dolíčky, pomerančová kůže)
  • některé druhy mohou způsobit modřiny, podlitiny, pigmentové skvrnky po oslunění
  • trombóza, zvýšená srážlivost krve (otoky, zvětšené, až křečové žíly, fialové zbarvení oblasti až plicní embolie, infarkt mozku, či srdce)
    • může vést k ojedinělému, však nebezpečnému srážení krve a následnému ucpání cévy (např. v dolních končetinách, plicích, mozku)
    • nekombinovat s hemostatiky (též zvyšují krevní srážlivost)
  • vysoký krevní tlak (bolest hlavy, na hrudi, bušení srdce, otoky končetin, poruchy ledvin, krvácení z nosu, dušnost, závratě, nespavost, šumění v uších, poruchy zraku)
  • zánět pochvy (zarudnutí pochvy a stydkých pysků, výtok, svědění, pálení, povlak, bolest, pálení při močení, koupání)
  • ženská neplodnost
  • myomy dělohy (bolest břicha, podbříšku, zad, kříže, beder, bolestivá menstruace, krvácení mimo menstruaci)
  • v odborných kruzích je stále diskutován vliv estrogenů na vznik rakoviny
    • rakovina prsu (nebolestivá bulka v prsu, únava, noční pocení, teplota, nechutenství, hubnutí, bolest, zvětšení prsu, změny tvaru, výtok z bradavky, zvětšení uzlin v podpažní jamce)
    • rakovina vaječníků (zpočátku bez příznaků, bolest břicha, poruchy menstruace, únava, noční pocení, teplota, nechutenství, hubnutí, potíže s trávením, nadýmání, pocit plnosti, výtok z pochvy, zvracení)
  • ovlivnění vitaminů a minerálů při užívání antikoncepce
    • nedostatek vitaminu B1 (únava, nechutenství, zácpa, hubnutí, deprese, podrážděnost, nesoustředění, bolest a úbytek svalů, brnění končetin, otoky nohou, bušení srdce až tachykardie, poruchy nervů)
    • nedostatek vitaminu B2 (suchá, pálící kůže, ekzémy, padání vlasů, bolestivé ústní koutky, lupy, třepení nehtů, únava, zánět spojivek, trávicí potíže, nespavost, závratě)
    • nedostatek vitaminu B6 (únava, suchá kůže, svalové křeče, anémie, snížená imunita, padání vlasů, akné, bolest hlavy, deprese, trávicí potíže, závratě, zánět spojivek, špatné hojení ran, podrážděnost, poruchy paměti, bolest zápěstí)
    • nedostatek kyseliny listové (únava, suchá kůže, bolest jazyka, ústní vřídky, anémie, chudokrevnost, padání, šedivění vlasů, trávicí potíže, nechutenství, riziko potratu, podrážděnost, deprese, nespavost, svalová slabost)
    • nedostatek biotinu (únava, popraskaná kůže, vyrážky, zvracení, padání vlasů, snížená imunita, deprese, záněty jazyka a úst, anémie, nízký cukr v krvi, vysoký cholesterol, bolesti svalů)
    • nedostatek vitaminu C (únava, krvácení dásní, zápach z úst, otoky, modřiny, podlitiny, padání zubů, vlasů, bolest kloubů, podrážděnost, špatné hojení ran, hemoroidy, křečové žíly, zánět cév)
    • nedostatek hořčíku (bušení srdce, trávicí potíže, svalové křeče, nespavost, podrážděnost, závratě, omdlévání, chronická únava, průjem)
  • lymfedém, lymfatický otok (tlak v daném místě, otoky, nejčastěji otoky nohou, zvětšení uzlin, únava)
  • lupus erythematodes (únava, bolet kloubů, na hrudi, červená vyrážka, pupínky, padání vlasů, světloplachost, zvýšená krvácivost, nedostatek dechu, krev moči)
  • užívání antikoncepce může při nedostatečné funkci jater způsobovat pavoučkové névy
  • antikoncepce a jiná léčiva
    • antiepileptika mohou způsobit selhání účinku antikoncepce
    • fibráty (na snížení cholesterolu) mohou způsobit selhání účinnosti antikoncepce
    • zaměstnávají svým rozkladem játra, čímž roste účinek Warfarinu

Kontraindikace, kdy je užívání nevhodné

  • těhotenství
  • antikoncepce zvyšuje srážlivost krve, což není vhodné u žen, které prodělali tato onemocnění:
    • zánět povrchových a hlubokých žil (zarudnutí a bolest žíly, bolestivé otoky, viditelné zarudlé žíly postižené končetiny)
    • cévní mozková příhoda, mrtvice mozku (strach, zmatenost, pokleslý jeden ústní koutek, jazyk k jedné straně, poruchy řeči, necitlivost jedné poloviny tváře, poruchy vidění, bolest hlavy, poruchy paměti, motání hlavy, poruchy pohybu jedné poloviny těla, ochrnutí)
  • rakovina prsu, vaječníku, dělohy

Zástupci

Desogestrel: Adele, Arnette, Azalia, Cerazette, Daisenette, Gaia, Gracial, Lamya, Marvelon, Mercilon, Natalya, Novynette, Regisha, Regulon, Xynia
Dienogest: Ayreen, Bonadea, Dienille, Foxinette, Jeanine, Mistra, Qlaira, Verezana, Yanela
Drospirenon: Belanette, Daylette, Daylla, Eloine, Jangee, Maitalon, Mywy, Nyssiela, Rhonya, Sidretella, Softine, Softinelle, Sylviane, Velmari, Veyanne, Yadine, Yasminelle, Yaz, Yosefinne
Etonogestrel: Implanon
Gestoden: Artizia, Femoden, Harmonet, Katya, Lindynette, Logest, Lunafem, Minesse, Minulet, Mirelle, Nelya, Stodette, Sunya
Chlormadinon: Belara, Clormetin, Esete, Flaya
Levonorgestrel: Escapelle, Gravistat, Loette, Microgynon, Postinor, Minisiston, Tri-Regol, Triquilar
Medroxyprogesteron: Sayana
Nomegestrol: Zoely
Norelgestromin: Evra
Norethisteron: Trinovum
Norgestimát: Cerazette, Pramino

Ethinylestradiol: Adele, Arnette, Artizia, Ayreen, Belanette, Bonadea, Cerazette, Clormetin, Daylette, Daylla, Dienille, Esete, Evra, Femoden, Flaya, Foxinette, Gaia, Gracial, Gravistat, Harmonet, Jangee, Jeanine, Katya, Lindynette, Loette, Logest, Lunafem, Maitalon, Marvelon, Mercilon, Microgynon, Minesse, Minulet, Mirelle, Mistra, Mywy, Natalya, Nelya, Novynette, Nyssiela, Pramino, Minisiston, Regisha, Regulon, Rhonya, Sidretella, Softine, Softinelle, Stodette, Sunya, Sylviane, Tri-Regol, Trinovum, Triquilar, Velmari, Verezana, Veyanne, Yadine, Yanela, Yasminelle, Yaz, Yosefinne

Estradiol: Qlaira, Zoely

Léčiva a léky

Děkujeme za Vaší přízeň a podporu.