Antibiotika, látky hubící buňky
Obsah stránky: Popis, indikace, nežádoucí účinky, skupiny, dělení.
Popis antibiotik
Látky schopny poškodit buňku, ideálně pouze buňku nebezpečného mikroorganismu, se nazývají antibiotika a chemoterapeutika. Název antibiotika se používá, je-li léčivo získáváno z mikroorganismů. Chemoterapeutika označují syntetické přípravky.
Antibiotika a chemoterapeutika jsou látky inhibující růst (množení) mikroorganismů (bakteriostatické působení), nebo mohou mikroorganismy přímo usmrcovat (baktericidní působení).
Před antibiotiky umíralo mnoho lidí na různá infekční onemocnění. Jejich objevení a zavedení do zdravotnictví zachránil bezesporu nespočet životů.
Dnes však musíme pokorně přiznat, že nadměrné užívání antibiotik oslabuje nejen obranyschopnost jednotlivce, ale vlivem vzniku odolnosti (rezistence) bakterií soustavně vytváříme odolnější a silnější mikroorganismy.
Použití, neboli indikace
- Zánět, zápal, bakteriální infekce:
cév, dásní, dělohy, duhovky, glomerulu ledvin, hrtanu, jater, kloubů, dna, kůže, erysipel, ledvin, mandlí, mízních uzlin, močového měchýře, močových cest, mozkových blan, mozku, nosohltanu, osrdečníku, ozubice, plic, pochvy, pobřišnice, povrchových a hlubokých žil, průdušek, rohovky, slepého střeva, slinivky břišní, spojivek, srdečního svalu, středního ucha, svalů a šlach, vedlejších dutin nosních, výstelky cév, zubní dřeně, žaludku, žlučníku, žlučových cest - kapavka (svědění, výtok z genitálií, pálení při močení, zarudnutí pokožky pohlaví)
- lymská borelióza (bolest hlavy, svalů, kloubů, horečka, únava, zimnice, poruchy nervů, ledvin, chronická únava)
- chlamydie (horečka, bolest hlavy, kloubů, zimnice, svědění močové trubice, pochvy, pálení při močení, bolest a otok varlat)
- spála, scarlatina (bolest v krku, břicha, horečka, únava, zarudlá kůže, spálová vyrážka podobná husí kůži při chladu, nateklé, zvětšené mandle, malinový jazyk, nevolnost, zimnice)
- zánět vaječníku, vejcovodu (teplota, bolest beder, v podbřišku, pálení při močení, nevolnost, bolestivá menstruace, výtok)
- vředy na kůži, kožní vředy (bolestivé, začervenalé místo, povlak, sekrece hnisu, i celkové příznaky jako zimnice, třesavka, teplota)
- záškrt, diftérie (horečka, bolest hlavy a v krku, bolestivé polykání, zvětšení uzlin, dušnost)
- impetigo, chrásty (malé puchýřky - po prasknutí žlutá krusta, nebo velké mokvající puchýře)
- malárie (zimnice, horečka, třesavka, anémie, bolesti hlavy a svalů, nevolnost)
- břišní tyfus (vysoká teplota, pocení, bolest hlavy, nechutenství, motání hlavy, omdlévání, až krev ve stolici)
- tuberkulóza (kašel, dušnost, únava, vykašlávání hlenu, pocení, horečka, malátnost, hubnutí, bolest na hrudi)
- tetanus (zvýšená teplota, pocení, nespavost, křečovitý stah obličejových a žvýkacích svalů, pohybových svalů, až smrtelně nebezpečné stažení svalů dýchacích cest a následné udušení)
- syfilis, lues, příjice (tvrdý vřed, zvětšené uzliny, bolest svalů, kloubů, zad, vyrážka, poruchy hybnosti páteře, únava)
- proleženiny (otok, zarudnutí, mokvání rány, patné hojení ran, až odumření tkáně)
- zánět prsu, prsní žlázy (bolestivost prsu, zarudnutí a tuhost kůže v okolí zánětu, zvětšení podpažních uzlin, dále příznaky podobné chřipce, malátnost, teplota, zimnice)
- zánět sítnice oka, retinitida (zhoršení zraku, poruchy vidění, rozmazané vidění, plovoucí skvrny v zorném poli, případně přecitlivělost na světlo, slzení)
- legionářská nemoc (malátnost, horečka, bolesti břicha, hlavy, hrudi, kašel, průjem, zvracení)
- černý dávivý kašel (dusivý kašel až zvracení, nedostatek dechu, teplota, pocení)
- cholera (silný průjem, bolest břicha, křeče v břiše, zvracení, dehydratace)
- lepra, malomocenství (uzlíky a skvrny s hnědofialovou barvou, nebo červené a bíle skvrny, poruchy svalů, vředy, otevřené rány)
- mononukleóza (žloutenka, tmavá moč, světlá stolice, bolest břicha, v krku, horečka, nechutenství, zvětšení jater, sleziny)
- zánět pohrudnice, poplicnice (bolest na hrudi, kašel, nedostatku dechu)
- zánět tíhového váčku, burzitida (bolest kloubů, svalů, otoky, případně teplota, zimnice, únava)
- zánět šlach, tendinitida (bolest úponu svalu, omezení hybnosti, otok, někdy zarudnutí a praskání při pohybu, až teplota, zimnice, únava)
- zánět kostní dřeně, osteomyelitida (zvýšená teplota až horečky, bolest kostí, zvětšení uzlin)
- zánět varlat, nadvarlat (zvětšená, bolestivá varlata, zarudlý šourek, zvýšená teplota)
- zánět penisu, předkožky, balanitida (otok, svědění, pálení penisu, bolest, pálení při močení)
- bolest úst, čelisti
- u dětí
- zánět hrtanové příklopky, epiglotitida (únava, horečka, bolest v krku, bolest při polykání, dušnost, bledost, nechutenství)
- toxoplasmóza (zpomalené reakce, horečka, bolest hlavy a očí, zduřelé uzliny, poruchy spánku, zvětšená slezina, únava, bolest svalstva)
- cystická fibróza (příznaky již v dětství, kašel, nedostatek dechu, poruchy trávení, průjmy i zácpa, slaný pot)
- mor (bolest hlavy, končetin, břicha, horečka, zánět uzlin až jejich prasknutí, dušnost, modře zbarvené rty a kůže, vykašlávání černého hlenu)
- antimikrobiální látky
- revmatická horečka (prodělaná angína, či zánět hrtanu, 2-4 týdny na to: bolesti velkých kloubů, bolesti, bušení, zánět srdce, podkožní uzlíky, vyrážka, záškuby končetin)
- divertikulósa, střevní výchlipky (pocit plnosti, zácpa, plynatost, nadýmání, bolestí břicha)
- glomerulonefritida (únava, teplota, krev bílkoviny v moči, málo moči, bolest beder, nevolnost, trávicí potíže, otoky, vysoký krevní tlak)
- chronický únavový syndrom (dlouhodobá, silná, po spánku nepolevující únava, teplota, bolest v krku, zvětšení uzlin, bolesti hlavy, svalů, kloubů)
- ječné a vlčí zrno
Nežádoucí účinky
- antibiotika hubí přátelské bakterie v našich střevech, čímž dochází ke změně trávení: nevolnost, zvracení, průjem, potíže s trávením, nechutenství, nadýmání, bolest břicha
- snížená imunita
- kvasinková infekce (příznaky dány místem postižení: zarudnutí a pálení kůže, ekzémy, případně afty, zarudnutí a bolest pohlaví)
- porucha funkce ledvin
Další nežádoucí účinky, které se mohou objevit:
- porucha vstřebávání živin (chronický průjem s nevstřebanými zbytky, objemná stolice, hubnutí, nedostatek vitamínu a minerálů)
- syndrom zvýšené propustnosti střeva (bolest břicha, pálení žáhy, nespavost, nadýmání, úzkost)
- cirhóza, tvrdnutí jater (nechutenství, pocit plnosti, vypadávání vlasů, bílé tečky na nehtech, viditelné žíly břicha, trhliny ústních koutků, žloutenka, portální hypertenze, jaterní encefalopatie, pavoučkové névy, poruchy nervů)
- zánět žlučníku, žlučových cest a městnání žluče (bolest břicha, bělavá, mastná, stolice, průjem, tmavá moč, žloutenka, svědění kůže, teplota, potíže s trávením)
- selhání ledvin (únavu, málo moči, otoky, nevolnost až zvracení, bolest hlavy, u akutní: až ztráta vědomí, u chronické: bledost, svědění kůže, bolest hrudi, kostí)
- nedostatek vitaminu K (zvýšená krvácivost, krvácení do podkoží, dlouhé krvácení)
- nedostatek vitaminu B1 (únava, nechutenství, zácpa, hubnutí, deprese, podrážděnost, nesoustředění, bolest a úbytek svalů, brnění končetin, otoky nohou, bušení srdce až tachykardie, poruchy nervů)
- nedostatek vitaminu B2 (suchá, pálící kůže, ekzémy, padání vlasů, bolestivé ústní koutky, lupy, třepení nehtů, únava, zánět spojivek, trávicí potíže, nespavost, závratě)
- nedostatek vitaminu B3 (citlivost na světlo, bolestivá, podrážděná kůže, bolestivost jazyka a ústní dutiny, únava, trávicí potíže, bolest břicha, průjem, ztráta hmotnosti, poškození nervů)
- nedostatek kyseliny listové (únava, suchá kůže, bolest jazyka, ústní vřídky, anémie, chudokrevnost, padání, šedivění vlasů, trávicí potíže, nechutenství, riziko potratu, podrážděnost, deprese, nespavost, svalová slabost)
- aplastická anémie, chudokrevnost (únava, malátnost, ospalost, nedostatek dechu, motání hlavy, mdloby, omdlévání, bledost, třepení se nehtů, padání vlasů, bušení srdce, poruchy rytmu)
- nedostatek biotinu (únava, popraskaná kůže, vyrážky, zvracení, padání vlasů, snížená imunita, deprese, záněty jazyka a úst, anémie, nízký cukr v krvi, vysoký cholesterol, bolesti svalů)
- zánět ledvin (únava, teplota, časté, pálivé močení, zakalená moč, možná příměs krve, hnisu, nevolnost, zvracení, bolest beder)
- pásový opar (různě intenzivní bolest dané oblasti, zarudnutí, vyrážka, ekzém, svědění kůže)
- zánět pochvy (zarudnutí pochvy a stydkých pysků, výtok, svědění, pálení, povlak, bolest, pálení při močení, koupání)
- zánět žaludku, gastroduodenálních vřed
- některá antibiotika (sulfonamidy, rifampicin, metronidazol) mohou měnit zbarvení moče, a tím připomínat krev v moči
- široce působící antibiotika ničí střevní bakterie, které pro nás jinak vytvářejí vitamin K (zvyšující krevní srážlivost), nyní je vitaminu K vlivem antibiotik méně, čímž roste účinek Warfarinu
Kontraindikace, kdy je užívání nevhodné
- v těhotenství i kojení je třeba opatrnost, protože působí i na dítě (možným řešením je naplánovat užívání, například užívat antibiotikum po nakojení)
Skupiny antibiotik
Druhy antibiotik, chemoterapeutik:
Amfenikolová, aminoglykosidová, ansamycinová, cefalosporinová, cyklické lipopeptidy, fusidová kyselina, glykopeptidová, chinolonová, inhibitory betalaktamáz, inhibitory dihydrofolátreduktázy, karbapenemová, linkosamidová, makrolidová, metronidazol, monobaktamová, mupirocin, nitrofurantoin, oxazolidinonová, penicilinová, polymyxinová, polypeptidová, sulfonamidová, tetracyklinová.
Dělení antibiotik
Porucha syntézy buněčné stěny
Stejně jako byla města v minulosti obehnána pevnou hradbou, mají bakterie pro svou ochranu různé formy buněčných stěn. Poškození takové stěny znamená pro mikroba záhubu.
Inhibici syntézy buněčné stěny způsobují: β-laktamy (peniciliny, cefalosporiny, monobaktamy, karbapenemy), Glykopeptid, Polypeptidy
Poškození cytoplazmatické membrány
Cytoplazmatickou membránu mají všechny buňky. Funguje podobně jako naše pokožka, chrání nás (buňku) před okolím, některé látky jí mohou projít, jiné naopak nepropustí.
Antibiotika Polymyxiny a Cyklické lipopeptidy změní prostupnost látek přes cytoplazmatickou membránu, což je pro buňky fatální.
Inhibitory proteosyntézy
Inhibice proteosyntézy znamená blokování tvorby proteinů, které jsou pro nás i mikroorganismy životně důležité. Jakmile je zablokována tvorba proteinů uvnitř buněk, přestávají se tvořit enzymy, obnovovat se membrány a buňka hyne.
A jak se tvoří bílkoviny, proteiny?
Buňka zkopíruje úsek (část) DNA v buněčném jádře (proces zvaný transkripce). Zkopírovaný úsek představuje stavební plány, podle kterých se na sebe v ribozomech buňky napojují aminokyseliny z potravy (proces zvaný translace) podobně jako se navlékají korálky, až vznikne náhrdelník (bílkovina).
Podrobně o inhibitorech proteosyntézy:
- inhibice RNA-polymerázy (enzym, jenž provádí transkripci = přepis DNA do RNA): Ansamyciny (Rifampicin, Rifabutin)
- inhibice startu proteosyntézy (spojení ribozomu s mRNA a tRNA): Oxazolidinony
- blok vazby tRNA s AK na ribozomu: Tetracykliny
- tvorba nefunkčních proteinů (na mRNA se páruje nekompatibilní tRNA): Aminoglykosidy
- blokáda posunu ribozomu po mRNA: Makrolidy, Linkosamidy, Fusidová kyselina
- inhibice peptidyltranferázy (blok vazby AK na syntetizovaný protein): Chloramfenikol
- inhibice vazby isoleucinu na tRNA: Mupirocin
Inhibice syntézy kyseliny tetrahydrolistové (THL)
Člověk musí kyselinu listovou přijímat potravou, ale mikroorganismy jsou schopny tuto látku samy vytvářet. Kyselina listová je nezbytná pro tvorbu genetické informace (DNA, či její kopie RNA).
Nové buňky u lidí i mikrobů vznikají dělením buněk starých (u nás například rychle se obnovující buňky pokožky, střev, jater). Nová buňka však potřebuje pro své fungování informace ve formě DNA. Kyselina listová je nezbytná pro tvorbu nové genetické informace.
Inhibitory syntézy kyseliny tetrahydrolistové, mezi které patří Sulfonamidy, Trimetoprim, zablokují její tvorbu, čímž zastaví tvorbu nových buněk.
Antibiotika poškozující DNA
Poškození genetické informace vede k zániku buňky. Do této kategorie patří Chinolony, Nitrofurantoin, Metronidazol.
Byliny podle lidového léčení
- Bazalka
- Chlorela
- Kakost skvrnitý
- Lagenarie
- Orličín, Ostropestřec (pro detoxikaci jater)
- Rdesno hadí kořen
- Smil
- Šácholan
Potraviny pro obnovení střevní mikroflóry
- střevní mikroflóry: mléčné výrobky (jogurty, jogurtové nápoje, kefíry, zákysy, mlezivo, kolostrum)