Antiarytmika, upravující srdeční činnost
Obsah stránky: Popis, indikace, kontraindikace, skupiny antiarytmik.
Popis antiarytmik
Antiarytmika patří mezi látky upravující srdeční činnost. Konkrétně mají léčit poruchy srdečního rytmu. Další skupinou ovlivňující srdce jsou kardiotonika.
Použití, neboli indikace
- srdeční arytmie (zrychlený, nepravidelný až chaotický tep, bolest na hrudi, slabost a únava, pocit na omdlení až ztráta vědomí, nedostatek dechu)
Kromě léčiv jsou u poruch srdečního rytmu významné i další postupy, například radiofrekvenční katétrové ablace (RFA), či kardioverter-defibrilátor (ICD).
Kontraindikace, kdy je užívání nevhodné
- opatrnost při kojení, protože látky této skupiny mohou snižovat krevní tlak a srdeční frekvenci dítěte
- bylina Senna (může zvýšit účinek antiarytmik)
Skupiny antiarytmik
Antidysrytmika I. třídy
Tato skupina blokuje prostup sodných (Na+) a i draselných (K+) iontů, čímž zpomaluje srdeční frekvenci.
Nežádoucí účinky
Zástupci
Třída Ia
Prajmalin: Neo-Gilurytmal
Třída Ib
Lidokain
Třída Ic
Propafenon: Prolekofen, Propanorm, Rytmonorm
Antidysrytmika II. třídy
Antidysrytmika II. třídy jsou beta-blokátory.
Antidysrytmika III. třídy
Tato skupina blokuje prostup draselných (K+) iontů, čímž zpomaluje srdeční frekvenci.
Amiodaron (léčivo z této skupiny) může způsobovat:
- poškození játer (hepatitida)
- sníženou, nebo zvýšenou funkci štítné žlázy
- makrolidová antibiotika blokují jaterní enzymy (které rozkládají léčiva), čímž roste koncentrace i účinek Amiodaronu
- Amiodaron blokuje jaterní enzymy, čímž snižuje rozklad, a tedy zvyšují působení i nežádoucí účinky těchto léčiv:
Zástupci
Amiodaron: Amiohexal, Amiokordin, Cordarone, Rivodaron, Sedacoron
Dronedaron: Multaq
Antidysrytmika IV. třídy
Antidysrytmika IV. třídy jsou blokátory vápníkových kanálů.
Antiarytmikum Adenosin
Látka jménem Adenosin zpomaluje vedení srdečních vzruchů, čímž může působit na některé formy zvýšené srdeční činnosti.
Inhibitor sinusového uzlu
Inhibitory sinusového uzlu snižují tepovou frekvenci inhibicí sinusového uzlu, čímž dochází k prodloužení diastoly (uvolnění srdečních svalů a plnění srdce krví). Při diastole (na rozdíl od systoly) se krví neplní pouze srdce, ale i srdeční (koronární) cévy.
Zástupcem této skupiny je Ivabradin: Procoralan.
Byliny podle moderní medicíny
Byliny podle lidového léčení